Il modulo, una volta compilato e firmato da studente e dal responsabile scientifico deve essere inviato per e-mail al referente Dott.ssa Ilaria Colzi

Modulo di domanda di attività formativa interna

Nome e cognome		______________________________________________________
Matricola			_____________
Iscritto al Corso di Studi in: ___________________________________________________
Tel. ____________					e-mail	___________________@stud.unifi.it

Obiettivi e modalità dell'attività formativa interna

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Sede/i dell'attività _____________________________________________________________________________
Responsabile scientifico _______________________________________________________
Struttura ospitante 	________________________________________________________
Periodo dell'attività
N°____ mesi 	 N. ore _______	Dal ____________________ al _________________________

Obblighi dello studente
•	seguire le indicazioni del responsabile scientifico e fare riferimento ad esso per qualsiasi esigenza di tipo organizzativo o altre esigenze;
•	rispettare gli obblighi di riservatezza circa processi produttivi, prodotti o altre notizie di cui venga a conoscenza, sia durante che dopo lo svolgimento dell’attività;
•	rispettare gli orari concordati e le norme comportamentali previste.
•	aver frequentato i corsi sulla sicurezza

Luogo e data _______________________	

Firma per presa visione ed 	Firma del responsabile scientifico
accettazione dello studente 

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